Μια λίστα ελέγχου Aspergers μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για τον προσδιορισμό των διαταραχών του φάσματος σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά ιδιαίτερα κατά τη διάγνωση του Asperger σε ενήλικες.
Οι διαταραχές του φάσματος του αυτισμού διαγιγνώσκονται συνήθως στην παιδική ηλικία, αλλά αρκετά συχνά, περιπτώσεις που εμπίπτουν στο πεδίο εφαρμογής του συνδρόμου Aspergers ξεφεύγουν από το δίκτυο. Η διάγνωση του Asperger στους ενήλικες μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολη, ειδικά καθώς συχνά θεωρούνται απλώς ως «αποφασισμένοι» ή «κοινωνικά άβολοι» από τους φίλους και την οικογένειά τους.
Ωστόσο, η διάγνωση είναι σημαντική, καθώς μαζί της γίνεται μεγαλύτερη κατανόηση του γιατί ο ασθενής είναι όπως είναι, και μπορούν να αναπτυχθούν στρατηγικές αντιμετώπισης για να κατανοήσουν έναν κόσμο που μπορεί συχνά να είναι μπερδεμένος στην καλύτερη περίπτωση και εχθρικός στη χειρότερη.
Τα άτομα με σύνδρομο Άσπεργκερ μπορεί να βρουν τις κοινωνικές καταστάσεις πολύ δύσκολες και μπερδεμένες. Μπορεί να θέλουν να αλληλεπιδράσουν με άλλους, αλλά βρίσκουν ότι έχουν ακατάλληλες αντιδράσεις σε αυτά που λέγονται. Συχνά, οι εκφράσεις του προσώπου και οι κοινωνικές ενδείξεις, όπως η εισβολή στον προσωπικό χώρο χάνονται πάνω τους.
Είναι σύνηθες για πολλούς ενήλικες με σύνδρομο Aspergers να δυσκολεύονται η οπτική επαφή, αν και άλλοι μπορεί να διατηρούν την οπτική επαφή για ακατάλληλο μεγάλο χρονικό διάστημα. Το υποκείμενο στη συνομιλία συχνά χάνεται και οι έννοιες των λέξεων συνήθως λαμβάνονται κυριολεκτικά. Ο σαρκασμός ή το χιούμορ συνήθως λείπουν για αυτόν τον λόγο. Ένας κοινός δείκτης είναι η δυσκολία με την οποία μπορεί να έχει ένας ενήλικας που πάσχει από Asperger να απαντήσει σε μια ερώτηση. Η εμπειρία τους έχει διδάξει ότι είναι «διαφορετικοί» από τους άλλους όταν βρίσκονται σε κοινωνικές καταστάσεις και μπορεί να διστάζουν αισθητά ή ακόμη και να φαίνεται ότι τηρούν ένα «σενάριο» όταν απαντούν.
Υπάρχει συχνά ένα επίπεδο έκπτωσης των κινητικών δεξιοτήτων σε ενήλικες με Asperger. Αρκετά συχνά, θεωρούνταν απλώς «κακοί στα παιχνίδια» στο σχολείο, με δυσκολία στον συντονισμό, συχνά υποδεικνύεται από την ανικανότητα να μάθουν να οδηγούν ποδήλατο, συχνές πτώσεις όταν τρέχουν ή δυσκολίες στο να πιάσουν ή να χτυπήσουν μπάλες.
Εκτός από τη δυσκολία ερμηνείας των κοινωνικών ενδείξεων, κάποιος με σύνδρομο Aspergers μπορεί επίσης να δυσκολεύεται να λύσει ή να κατανοήσει ζητήματα εκτός της προσωπικής του εμπειρίας. Η ευφάνταστη επίλυση προβλημάτων είναι δύσκολη και η μάθηση συχνά υποβοηθείται από τη χρήση οπτικού υλικού, το οποίο μπορεί να βοηθήσει να γίνουν οι αφηρημένες έννοιες πιο κυριολεκτικές και επομένως πιο κατανοητές.
Ένας δείκτης για το πιθανό σύνδρομο Aspergers στα παιδιά μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή παιχνίδι που ενσωματώνει ένα σχεδόν τελετουργικό σύνολο ενεργειών από το παιδί. Στους ενήλικες, αυτό μπορεί συχνά να μεταφραστεί σε εμμονικές συμπεριφορές ή ρουτίνες, με μικρή εκτροπή ή ενδιαφέρον εκτός αυτών. Για παράδειγμα, ένας ενήλικας με Asperger μπορεί να επενδύσει ασυνήθιστα σε ένα χόμπι ή ενδιαφέρον και μπορεί να αντιμετωπίσει διαταραχές της ρουτίνας με αισθητά τικ ή «διέγερση».
Αν και ένας συχνός δείκτης άλλων καταστάσεων, όπως διαταραχές χρόνιου πόνου, ημικρανία ή άγχος, η υπερευαισθησία, ιδιαίτερα στο φως, τον ήχο και την αφή μπορεί επίσης να υποδηλώνει σύνδρομο Aspergers στους ενήλικες.
Καμία λίστα ελέγχου Asperger δεν μπορεί ποτέ να είναι εντελώς ολοκληρωμένη, καθώς τα Asperger σε ενήλικες ειδικότερα μπορούν να ενημερωθούν από μαθημένες συμπεριφορές που επιτρέπουν στο άτομο να «ταιριάξει». Ωστόσο, εάν εμφανιστούν πολλοί από τους παραπάνω δείκτες, είναι πιθανό να λάβουν διάγνωση.