En Aspergers-tjekliste kan være meget nyttig til at bestemme spektrumforstyrrelser i enhver alder, men især ved diagnosticering af Aspergers hos voksne.
Autismespektrumforstyrrelser diagnosticeres normalt i barndommen, men ret ofte slipper sager, der falder inden for rammerne af Aspergers Syndrom, gennem nettet. At diagnosticere Asperger hos voksne kan være særligt vanskeligt, især da de ofte bare ses som "sat i deres veje" eller "socialt akavede" af deres venner og familie.
Diagnose er dog vigtig, da den medfølger større forståelse for, hvorfor patienten er, som den er, og mestringsstrategier kan udvikles for at give mening i en verden, der i bedste fald ofte kan være forvirrende og i værste fald fjendtlig.
Mennesker med Aspergers syndrom kan finde sociale situationer meget vanskelige og forvirrende. De ønsker måske at interagere med andre, men oplever, at de har upassende reaktioner på det, der bliver sagt. Ofte går ansigtsudtryk og sociale signaler, såsom at invadere personligt rum, tabt på dem.
Det er almindeligt for mange voksne med Aspergers Syndrom at finde øjenkontakt vanskelig, selvom andre kan bevare øjenkontakten i uhensigtsmæssig lang tid. Undertekst i samtale går ofte tabt, og ordbetydninger tages normalt bogstaveligt. Sarkasme eller humor er normalt savnet af denne grund. En almindelig indikator er den vanskelighed, som en voksen Aspergers-patient kan have med at besvare et spørgsmål; Erfaringen har lært dem, at de er "anderledes" end andre, når de er i sociale situationer, og de kan tøve mærkbart eller endda synes at holde sig til et "manuskript", når de svarer.
Der er ofte et niveau af svækkelse af motoriske færdigheder hos voksne med Aspergers. Ganske ofte blev de klassificeret som simpelthen "dårlige til spil" i skolen, med koordinationsbesvær, ofte angivet ved manglende evne til at lære at cykle, hyppige fald under løb eller vanskeligheder med at fange eller slå bolde.
Udover at finde sociale signaler, der er svære at fortolke, kan en person med Aspergers syndrom også finde det svært at løse eller forstå problemer uden for deres personlige oplevelse. Fantasifuld problemløsning er vanskelig, og læring er ofte hjulpet af brugen af visuelt materiale, som kan være med til at gøre abstrakte begreber mere bogstavelige og derfor lettere at forstå.
En indikator for muligt Aspergers syndrom hos børn kan være gentagne bevægelser eller leg, der inkorporerer et næsten rituelt sæt handlinger fra barnet. Hos voksne kan dette ofte udmønte sig i obsessiv adfærd eller rutiner, med ringe adspredelse eller interesse uden for disse. For eksempel kan en voksen med Aspergers være usædvanligt investeret i en hobby eller interesse og kan håndtere forstyrrelser i rutinen med mærkbare tics eller "stimming".
Selvom en hyppig indikator for andre tilstande, såsom kroniske smertelidelser, migræne eller angst, kan overfølsomhed, især over for lys, lyd og berøring, også tyde på Aspergers syndrom hos voksne.
Ingen Aspergers-tjekliste kan nogensinde være fuldstændig omfattende, da især Aspergers hos voksne kan informeres af indlært adfærd for at lade personen "passe ind". Men hvis mange af ovenstående indikatorer er udstillet, er det muligt, at de kan få en diagnose.